医療情報・システム基盤整備体制充実加算３｜同意が得られない場合は？解説します

• マイナンバーカードは提出したけど、診療情報等の取得に同意しない場合はどうなるのか？

ということです。

カジハヤト

診療情報等の取得が出来ないと国の思惑どおりにいきません。

このことについて、「令和５年４月１日からの診療報酬上の特例措置に関する疑義解釈資料の送付について（令和５年１月31日事務連絡）」に記されています。

では詳しく見ていきましょう。

令和５年４月１日からの診療報酬上の特例措置に関する疑義解釈資料の送付について（令和５年１月31日事務連絡）

問３ 区分番号「A001」再診料の注 18 に規定する医療情報・システム基盤整備体制充実加算３について、患者が診療情報の取得に同意しなかった場合の算定は、どのようにすればよいか。また、患者の個人番号カードが破損等により利用できない場合や患者の個人番号カードの利用者証明用電子証明書が失効している場合の算定は、どのようにすればよいか。

（答）いずれの場合も、医療情報・システム基盤整備体制充実加算３を算定する。なお、加算の算定に当たっては、他院からの処方を含めた薬剤情報や必要に応じて健診情報等を問診等により確認する。

令和５年４月１日からの診療報酬上の特例措置等について（厚労省）より引用

わかりやすく、箇条書きにしてかみ砕いていきます。

●問３

●医療情報・システム基盤整備体制充実加算３についてです。

●患者が診療情報の取得に同意しなかった場合の算定は、どのようにすればよいですか？

●また、また、患者の個人番号カードが破損等により利用できない場合、

●もしくは患者の個人番号カードの利用者証明用電子証明書が失効している場合の算定は、どのようにすればよいか。

●答え

●いずれの場合も、医療情報・システム基盤整備体制充実加算３を算定してください。

●なお、加算の算定に当たっては、他院からの処方を含めた薬剤情報や必要に応じて健診情報等を問診等により確認してくださいね。

問４もありますので見てみましょう。

問４ 区分番号「A001」再診料の注 18 に規定する医療情報・システム基盤整備体制充実加算３について、薬剤情報や必要に応じて健診情報等を問診等により確認を行った結果、前回の診察から薬剤情報等の変更がなかった場合について、どのように考えればよいか。

（答）医療情報・システム基盤整備体制充実加算３を算定する。

「令和５年４月１日からの診療報酬上の特例措置に関する疑義解釈資料の送付について（令和５年１月31日 事務連絡）」より引用

●問4

●医療情報・システム基盤整備体制充実加算３についてです。

●薬剤情報や必要に応じて健診情報等を問診等により確認を行いました。

●ですが、前回の診察から薬剤情報等の変更がありませんでした。

●この場合、どのように考えればよいですか？

●答え

●医療情報・システム基盤整備体制充実加算３を算定してください。

まとめ

マイナンバーカードを提出しても、診療情報等の取得に同意しない場合は

します。

この場合、処方、薬剤情報、健診情報等は問診等で確認しなければなりません。

国としてはマイナンバーカードを使って、医療情報を提供してほしいわけです。