こんにちは。
施設基準管理士のカジハヤトです。
「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その79）」（令和４年１０月２６日）において
問２ 外来診療における二類感染症患者入院診療加算の取り扱い（臨時的）、令和５年３月１日以降の取り扱いが発表されました。
本記事ではこれらのことについて概要をわかりやすく、詳細をかみ砕いて説明しようと思います。
本記事は私がわかりやすさ重視でまとめています。
実際に届け出、算定するときは厚労省の発表をよく確認してくださいね。
目次
新型コロナ【外来診療】令和５年３月、二類感染症患者入院診療加算｜２５０点から１４７点へ減額
概要
令和５年３月１日から令和５年3月３１日の間、外来診療における二類感染症患者入院診療加算の取り扱い（臨時的）は
条件を満たしている医療機関なら、コロナ疑いの患者さんを外来診療をした場合
- 院内トリアージ実施料（３００点）
- 二類感染症患者入院診療加算（１４７ 点）←２５０点から減額
あわせて、４４７点が算定できます。
このことはについては、「次のインフルエンザ流行に備えた体制整備について」（令和３年９月２８厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部事務連絡）に示され当初、臨時的な措置でしたが、延長が繰り返されていました。
それが、またまた延長。条件付きで令和５年２月２８日までとなっていました。
条件については以下の記事を参照。
なんと、それが更に延長です。今度は令和５年３月１日～令和５年３月３１日までです。
ただし、今回は減額されています。
詳細「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その79）」
それでは詳細を詳しくみていきます。
このことは「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その79）」（令和４年１０月２６日）問２に書かれています。
問２ 問１において、問１に該当する場合に限り、令和５年２月 28 日までの間は、引き続き二類感染症患者入院診療加算（250 点）を算定できることとされているが、令和５年３月１日以降の取扱いについて、どのように考えれば良いか。
では、わかりやすくかみ砕いていきます。
●問２
●問１に該当する場合は二類感染症患者入院診療加算（250 点）が算定できるとなっています。（令和５年2月28日まで）
問１に該当する場合はこちら
●令和5年3月１日以降の取扱いについてどのように考えれば良いですか？
（答）問１において、「診療・検査医療機関」として都道府県から指定され、その旨が公表されている保険医療機関において、その診療・検査対応時間内に、新型コロナウイルス感染症であることが疑われる患者に対し、必要な感染予防策を講じた上で外来診療を実施した場合であって、患者の傷病について医学的に初診といわれる診療行為があるときに、当該保険医療機関が問１①から④までに該当する場合においては、令和５年３月 31 日までの間は、｢新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その 10）｣（令和２年４月 10 日厚生労働省保険局医療課事務連絡）の３に掲げる電話や情報通信機器による療養上の管理に係る点数(147 点)を算定できる。
この場合において、「問１①から④までに該当する場合」とは、問１①から④まで中、「令和４年 11 月１日」とあるのは「令和５年３月１日」と、「令和４年 10 月 31 日」とあるのは「令和５年２月 28 日」と読み替えた場合にそのいずれかに該当する場合を含むものとする。
●答え
●「診療・検査医療機関」として都道府県から指定され、その旨が公表されている保険医療機関である必要があります。
●その診療・検査対応時間内に、新型コロナウイルス感染症であることが疑われる患者に対し、必要な感染予防策を講じた上で外来診療を実施した場合で患者の傷病について医学的に初診といわれる診療行為があるとき
ここまでは、これまでと一緒ですね。
●かつ、問１の①から④までに該当する場合においては
問１①～④はこちら
●令和５年３月 31 日までの間
●１４７点が算定できます。（｢新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その 10）｣（令和２年４月 10 日厚生労働省保険局医療課事務連絡）の３に掲げる電話や情報通信機器による療養上の管理に係る点数）
●問１①から④で「令和４年 11 月１日」とあるのは「令和５年３月１日」と、「令和４年 10 月 31 日」とあるのは「令和５年２月 28 日」と読み替えたてくださいね。
まとめ
外来診療における二類感染症患者入院診療加算（臨時的）は条件付きで令和５年３月１日～令和５年３月３１日まで延長となります。
ただし250点→147 点に減額です。
５月には２類ではなく５類になる予定です。
流石にこれで延長は最後でしょう。
今回は以上です。
最後までお読みいただき誠にありがとうございました。
